Від фрагментарних повідомлень до перевіреної готовності в Індонезії

Головне:

• Підтримка в рамках Рамкової програми з підготовки до пандемій грипу (PIP) допомогла Індонезії створити загальнонаціональну систему епідеміологічного нагляду за грипом, яка відповідає глобальним стандартам.
• Були розширені мережі спостереження, посилено лабораторні потужності та інтегровано моніторинг грипу з виявленням COVID-19, що призвело до значного зростання кількості оброблених зразків.
• Індонезія вдосконалила свої плани реагування на пандемії, включаючи розробку національних настанов та проведення тренувань, що сприяє як національній безпеці, так і глобальній готовності до надзвичайних ситуацій у сфері охорони здоров’я.

Індонезія, четверта за чисельністю населення країна світу з понад 280 мільйонами мешканців, розкиданих на більш ніж 17 000 островах, стикається з унікальними викликами у сфері охорони здоров’я. Географічна специфіка, децентралізована система охорони здоров’я та тісний взаємозв’язок між людиною та тваринами роблять раннє виявлення грипу надзвичайно складним, але водночас критично важливим завданням.

Починаючи з 2014 року, допомога, надана в рамках Рамкової програми з підготовки до пандемій грипу (PIP) через Партнерський внесок (PC), послідовно зміцнювала готовність Індонезії до протидії грипу. Це трансформувало фрагментовану систему звітності в єдину національну платформу, узгоджену з міжнародними стандартами.

Створення загальнонаціональної основи для епідеміологічного нагляду

Завдяки підтримці PIP, Індонезія змогла розширити свою мережу епідеміологічного нагляду з обмеженого охоплення до загальнонаціонального рівня. Епідеміологічний нагляд за випадками тяжкої гострої респіраторної інфекції (SARI) в лікарнях збільшився з шести центрів у 2013 році до 35 центрів у 2024 році, забезпечуючи представництво в кожній провінції. Нагляд за грипоподібними захворюваннями (ILI) зріс з 27 до 39 закладів первинної медичної допомоги.

Сьогодні 74 центри епідеміологічного нагляду об’єднують епідеміологічні та вірусологічні дані через щотижневу електронну звітність. Двадцять регіональних лабораторій та Національний центр з грипу (NIC) забезпечують лабораторне підтвердження та секвенування вірусів. Індонезія щотижня надає звіти Глобальній системі епідеміологічного нагляду та реагування на грип (GISRS) ВООЗ, вносячи своєчасні дані щодо нагляду та вірусології до GISRS та ширшої світової спільноти.

Національний центр з грипу Індонезії також підтримує глобальну готовність до розробки вакцин, щорічно надсилаючи зразки вірусів грипу до Співпрацюючого центру ВООЗ у Мельбурні, Австралія. Завдяки підтримці Проєкту фонду ВООЗ для транспортування, цей внесок гарантує, що циркулюючі в Індонезії віруси враховуються при глобальній оцінці ризиків та обговореннях вибору штамів вірусів грипу для вакцин.

Після інтеграції епідеміологічного нагляду за грипом з моніторингом COVID-19, потужність лабораторій стабільно зростала протягом останніх п’яти років. Середня кількість національних зразків, оброблених щотижня, зросла з 13 у 2021 році до 156 у 2025 році, що більш ніж у дванадцять разів перевищує попередній показник, зі значним прискоренням за останні два роки. Це стійке зростання відображає підвищення ефективності нагляду, покращення координації роботи лабораторій та розширення діагностичних можливостей у всій національній мережі.

“Завдяки підтримці PIP ми зміцнили нашу систему епідеміологічного нагляду, уточнили ролі між секторами та на практиці протестували нашу готовність. Ці зусилля допомагають нам раніше виявляти загрози грипу та ефективніше координувати нашу відповідь.”

– Трія Новіта Дініхарі, керівник відділу боротьби з туберкульозом та гострими респіраторними інфекціями Міністерства охорони здоров’я Індонезії

Посилення політики та управління

Покращення епідеміологічного нагляду супроводжувалися реформуванням системи управління. Технічна експертиза, мобілізована через представництво ВООЗ в Індонезії та підтримана в рамках Партнерського внеску PIP, сприяла перегляду та оновленню Національного плану підготовки до пандемії грипу (NIPP) в Індонезії у 2020 році. Оновлений план врахував уроки пандемії COVID-19, уточнив ролі міжсекторальних партнерів, механізми реагування при пікових навантаженнях та розподіл ресурсів, а також був протестований за допомогою вправ за сценаріями для перевірки операційної готовності.

У грудні 2024 року Індонезія опублікувала свої національні настанови з готовності та стійкості до нових загроз (PRET) для респіраторних патогенів. Це розширило сферу підготовки за межі грипу та узгодило національне планування з рамковою програмою ВООЗ з готовності, реагування та стійкості до надзвичайних ситуацій у сфері охорони здоров’я.

Невдовзі після цього, у вересні 2025 року, Індонезія провела тренувальні навчання за сценаріями PRET. Шістдесят п’ять учасників з 44 установ перевірили координацію між управлінням надзвичайними ситуаціями, спільним епідеміологічним наглядом, клінічною допомогою та доступом до медичних засобів протидії в умовах симуляції сценарію пташиного грипу. Навчання уточнили шляхи управління та узгодили операційні процедури, зміцнюючи готовність на рівні всього уряду та в рамках концепції “Єдине здоров’я” (One Health).

Підтримка глобальної солідарності 

Завдяки сталому зміцненню епідеміологічного нагляду, реформуванню управління, операційному тестуванню та глобальному обміну вірусами, Індонезія перейшла від реактивного реагування до структурованої та відпрацьованої готовності до пандемій. У країні, де географічна складність поєднується з ризиком зоонозів, ці досягнення захищають громади на національному рівні, водночас зміцнюючи колективну глобальну безпеку у сфері охорони здоров’я.

Підпис до фото: Представник Міністерства охорони здоров’я проводить обговорення під час національних тренувальних навчань PRET у Джакарті, Індонезія, 2025 р.
Джерело: WHO/Fieni Arprilia

Подробиці можна знайти на сайті: www.who.int