В Україні відсутні чіткі правила доступу до медичної документації та прозорі шляхи оцінювання медичної допомоги, що ще раз засвідчив інцидент із приватною лікарнею “Одрекс”. Заступник голови парламентського Комітету з питань охорони здоров’я Оксана Дмитрієва працює над відповідними корективами до законодавства.
В Україні не вистачає конкретних положень щодо отримання медичної документації, неупереджених експертних оцінок, відкритих методів оцінювання медичного обслуговування та відсутній паритет відповідальності між лікарем, установою та власниками. Таку точку зору в ексклюзивному коментарі УНН висловила заступник голови Комітету з питань охорони здоров’я нації, медичного забезпечення та медичного страхування Оксана Дмитрієва. Вона зауважила, що працює над проєктом відповідних поправок до законодавства.
Міністерство охорони здоров’я анулювало одну з ліцензій відомої приватної клініки “Одрекс” в Одесі після відмови надати комісії МОЗ медичні документи. Ліцензію було відкликано у ТОВ “Дім Медицини”, що фігурує у кримінальному провадженні стосовно смерті пацієнта внаслідок неналежної медичної допомоги. Однак “Одрекс” продовжує функціонувати, оскільки влітку клініку було перереєстровано на нову юридичну особу, і в медзакладу є ще, як мінімум, дві ліцензії. Незважаючи на велику кількість розповідей родичів потерпілих від дій клініки, МОЗ не квапиться з перевіркою всіх юридичних осіб, пов’язаних з “Одрексом”.
Окремі резонансні випадки в медицині знову демонструють, що нам необхідні зрозумілі, передбачувані та єдині норми, які одночасно оберігають і пацієнта, і лікаря. Коли виникають суперечності, громадськість хоче з’ясувати: чи була надана якісна допомога, чи правильно проведено розслідування, хто несе відповідальність і які висновки будуть зроблені. Але наразі в українському законодавстві недостатньо механізмів, які забезпечують прозорість і справедливість у таких ситуаціях
– підкреслила Оксана Дмитрієва.
За її словами, українське законодавство не містить чіткого визначення, що є медичним інцидентом, у яких ситуаціях мова йде про кримінальну халатність, а коли – про лікарську помилку, яка потребує фахового розгляду, а не каральної відповіді.
Медична сфера сьогодні працює в умовах війни, надмірного навантаження та дефіциту кадрів. Саме тому важливо створити відкритий, професійний і гуманний механізм реагування – такий, який існує в багатьох державах: незалежні медичні комісії, чіткі стандарти відповідальності, алгоритм дій у разі медичного інциденту, завчасне інформування пацієнта
– підкреслила народний депутат.
Вона додала, що підніматиме ці питання на засіданні Комітету Верховної Ради з питань здоров’я нації.
Колеги підтримали підхід, і я вже розпочала роботу над відповідним законодавчим рішенням. Йдеться про формування чітких процедур доступу до медичної документації, неупереджених експертиз, прозорих способів оцінювання медичної допомоги та баланс відповідальності між лікарем, установою та власниками
– повідомила Оксана Дмитрієва.
За її словами, ціль законодавчих змін – побудувати систему, яка одночасно захищає права пацієнтів, забезпечує чесну та кваліфіковану оцінку дій лікарів, зводить до мінімуму необґрунтовану криміналізацію медичної діяльності, формує культуру безпеки пацієнта та відкритості в медичних установах.
Ми повинні зробити цей крок – і перейти від реагування на гучні справи – до системного розв’язання, яке слугуватиме і людям, і медичній спільноті
– наголосила нардеп.
Кримінальна справа через смерть бізнесмена
Офіс Генерального прокурора 25 жовтня повідомив, що Головне слідче управління Національної поліції розслідує обставини смерті пацієнта після лікування у медичній установі в Одесі. За інформацією ЗМІ, мова йде про смерть місцевого бізнесмена-девелопера Аднана Ківана, який з травня по жовтень 2024 року проходив курс лікування у клініці “Одрекс”.
В ОГП зазначили, що було оголошено про підозру у неналежному виконанні професійних обов’язків, що призвело до смерті пацієнта (ч. 1 ст. 140 КК України) двом лікарям. Згодом стало відомо, що йдеться про завідувача хірургічного відділення Віталія Русакова та лікаря-онколога Марину Бєлоцерковську. Слідство, ґрунтуючись на висновках експертизи, вважає, що під час надання медичної допомоги медики припустилися значних помилок, у результаті чого у пацієнта розвинувся сепсис, який на тлі онкологічного процесу призвів до летального результату.
За даними джерел УНН, хірург Віктор Русаков не призначив пацієнту антибіотики після проведення оперативного втручання та згодом ігнорував явні ознаки сепсису. Крім того, лікарі провели ряд процедур, які на той момент пацієнту були протипоказані. Бізнесмен помер у клініці 27 жовтня 2024 року.
Підозрювані Марина Бєлоцерковська та Віктор Русаков перебувають під нічним домашнім арештом та зобов’язані носити електронний браслет. В “Одрексі” ж запевняють, що їхні лікарі є висококваліфікованими фахівцями та діють згідно з протоколами. Варто зазначити, Марину Бєлоцерковську було звільнено з клініки менш ніж через місяць після смерті Аднана Ківана.
Кількість потерпілих від дій лікарів “Одрекса” зростає
Після смерті Аднана Ківана історії пацієнтів одеської клініки “Одрекс” почали з’являтися одна за одною – люди вирішили більше не мовчати. Ті, хто роками боялися публічно висловлюватися, сьогодні наважуються розповісти історії про те, як лікування в “Одрекс” перетворювалося на знущання, фахова допомога – на ризиковані експерименти, а медицина – на бездушний фінансовий розрахунок, щоб “витягти останнє” з сім’ї хворого. У документальній стрічці “Осине гніздо” родичі постраждалих і померлих пацієнтів розповідають про пережиті події.
Одна з них – Світлана Гук, чоловік якої помер в “Одрексі”. Поки він перебував у реанімаційному відділенні, клініка, за її словами, виставляла рахунки на 80-90 тисяч гривень щодня. Жінка підозрює, що чоловіка могли утримувати на апаратах навіть після констатації клінічної смерті – але не для порятунку, а для того, щоб продовжувати виставляти рахунки. Коли жінка не могла більше оплачувати – їй відверто запропонували передати документи на квартиру, щоб юристи клініки швидко її продали. Після смерті чоловіка клініка не зупинилася і подала на неї до суду, вимагаючи додатково 900 тисяч гривень.
Інший пацієнт, Володимир, звернувся до “Одрекса” на операцію, під час якої його, ймовірно, заразили бактерією Serratia Marcescens. Ця бактерія поширюється через брудні руки або інструменти. У клініці це не спростували, зазначивши, що “це реанімація – тут можна підхопити все що завгодно”. Така відповідь може свідчити про усвідомлення співробітниками, що реанімація у клініці не відповідає встановленим стандартам, не є стерильною, і що це системна проблема, а не поодинокий випадок. Інфекція вразила 85% легень Володимира, його ввели у медикаментозну кому, він втратив 15 кг ваги. Дружина Володимира досі повторює, що її чоловік “просто дивом вижив після цього лікування”.
Христина Тоткайло розповідає про батька, якому за наполяганням лікарів “Одрексу” призначили інтенсивну хіміотерапію, незважаючи на застереження київських фахівців. Вона згадує обіцянки, що “врятують голос і гортань”, і те, як батько повернувся додому вже практично без надії на життя. Агресивне лікування, на її думку, не просто не допомогло – воно його підірвало.
Катерина Бойчук згадує, як відправила маму у “дороговартісну клініку з гарною репутацією”, а через три тижні забрала її тіло. Мати перенесла оперативне втручання, але лікарі, за словами Катерини, так і не змогли встановити діагноз. Щоденні дзвінки вночі, заплутані пояснення, нескінченні суми у рахунках – і смерть. Катерина говорить: “Я вірила цим лікарям, а тепер не довірю їм навіть рецепт від нежитю”.