Частота пульсу в дорослому віці зазвичай коливається в межах 60-100 ударів за хвилину, проте залежить від статі та вікових особливостей. Відхилення можуть вказувати на серйозні серцеві захворювання.
Пульс являє собою періодичні коливання стінок судин, зумовлені скороченням серця та випуском крові в артеріальну систему. При кожному ударі серце виштовхує певну кількість крові, створюючи хвилю тиску, що поширюється по артеріях тіла. Цю хвилю можна відчути, притискаючи судину до кістки. Пульс є суттєвим індикатором, що дає змогу оцінити стан серцево-судинної системи та загальний стан здоров’я, повідомляє УНН.
Деталі
Показники пульсу не є постійними. Вони динамічно змінюються і залежать від багатьох факторів:
- Фізична активність: під час рухів або занять спортом м’язам потрібно більше кисню, тому серце починає битися швидше, щоб забезпечити його надходження;
- Емоційний стан: хвилювання, переляк, радість або неспокій провокують виділення адреналіну та кортизолу, які активізують нервову систему та прискорюють пульс;
- Вік і стать: швидкість обміну речовин і розміри серця різняться у дітей, дорослих, чоловіків і жінок;
- Температура зовнішнього середовища та тіла: у спеку або під час лихоманки серце працює інтенсивніше;
- Рівень фізичної підготовки: у тренованих людей серцевий м’яз міцніший і за один поштовх перекачує більше крові, тому в стані спокою їх пульс нижчий;
- Вживання стимуляторів і ліків: кофеїн, нікотин, спиртні напої, а також деякі медикаменти здатні значно як підвищувати, так і знижувати частоту серцевих скорочень.
Норма пульсу у людини
У сучасній медицині загальноприйнятим нормальним діапазоном пульсу для дорослої здорової людини у стані абсолютного спокою вважається від 60 до 100 ударів на хвилину. Однак чимало сучасних кардіологів схиляються до думки, що оптимальний пульс у стані спокою повинен становити від 50 до 70 ударів на хвилину. Якщо показник стабільно перебуває близько до 90-100 ударів, це може свідчити про постійне навантаження на серцево-судинну систему.
Важливо розуміти, що норма обчислюється саме для стану відпочинку. Тобто вимірювати потрібно, коли людина сидить або лежить і не відчуває фізичного чи психологічного напруження протягом останніх 10-15 хвилин.
Норма серцебиття за віком
З віком еластичність судин, метаболізм і загальні потреби організму змінюються, що прямо впливає на частоту серцевих скорочень. Чим молодша людина, тим швидше б’ється її серце. З роками пульс поступово уповільнюється, стабілізуючись у підлітковому віці, а в похилому віці може знову дещо змінитися через фізіологічне зношування серцевого м’яза та судин.
Орієнтовні норми пульсу за віковими групами виглядають так:
- Новонароджені: 110 – 160 ударів за хвилину (уд/хв);
- Немовлята: 100 – 150 уд/хв;
- Діти 1 – 2 роки: 90 – 130 уд/хв;
- Діти 3 – 4 роки: 80 – 120 уд/хв;
- Діти 5 – 6 років: 75 – 115 уд/хв;
- Діти 7 – 9 років: 70 – 110 уд/хв;
- Підлітки: 60 – 100 уд/хв;
- Дорослі: 60 – 100 уд/хв;
- Люди похилого віку, старше 65 років: 60 – 90 уд/хв.
Норми серцебиття у дітей
У дітей пульс значно швидший, ніж у дорослих, і це є цілком нормальною фізіологічною особливістю. Причина полягає в інтенсивному обміні речовин і швидкому розвитку організму. Тіло дитини потребує безперервного та швидкого забезпечення киснем і поживними речовинами для росту тканин і органів. Крім того, дитяче серце має менший розмір і об’єм, тому для забезпечення належного кровообігу воно повинно скорочуватися набагато частіше.
У дітей пульс також є більш лабільним. Навіть незначна активність – плач, сміх, швидка хода, переляк або звичайна емоційна розмова – може спричинити різкий стрибок частоти серцевих скорочень. Наприклад, під час істерики або активної гри пульс дитини може досягати 180-200 ударів за хвилину, що не є патологією, якщо після заспокоєння він швидко повертається до вікової норми.
Яка норма пульсу у жінок
У жінок пульс у стані спокою в середньому на 5-10 ударів за хвилину вищий, ніж у чоловіків, і зазвичай становить від 70 до 80 ударів на хвилину. Це пояснюється анатомічними відмінностями: жіноче серце зазвичай менше за розміром і вагою. Відповідно, об’єм крові, який воно здатне виштовхнути за одне скорочення (ударний об’єм), є меншим. Щоб перекачати необхідну кількість крові по всьому тілу за хвилину, жіночому серцю доводиться робити більше скорочень.
Також на пульс жінки значно впливає гормональний фон. Частота серцебиття може коливатися в залежності від фази менструального циклу. Під час вагітності об’єм циркулюючої крові в організмі жінки зростає майже на 40-50%, тому серце працює з підвищеним навантаженням, а нормальний пульс може збільшуватися до 85-95 ударів за хвилину. У період менопаузи через зниження рівня естрогену жінки також можуть відчувати епізоди прискореного серцебиття.
Яка норма пульсу у чоловіків
Для дорослих чоловіків нормою у стані спокою вважається показник від 60 до 70 ударів за хвилину. Чоловіче серце в середньому більшого розміру і масивніше, а серцевий м’яз сильніший. Завдяки більшому ударному об’єму чоловіче серце може працювати більш економно: за одне скорочення воно постачає в судини достатню кількість крові, тому йому не потрібно битися так часто, як жіночому.
Окрім того, у чоловіків зазвичай більша м’язова маса тіла, яка потребує ефективної системи кровопостачання, до якої чоловіча серцево-судинна система пристосовується шляхом збільшення сили скорочень. У чоловіків, які регулярно займаються важкою фізичною працею або спортом на витривалість, пульс може бути ще нижчим – від 50 до 60 ударів за хвилину, що свідчить про високий рівень тренованості серця.
Показники пульсу: який пульс вважається високим або критичним
Відхилення частоти серцевих скорочень у бік збільшення називається тахікардією, у бік зменшення – брадикардією.
Високим пульсом для дорослої людини у стані спокою вважається показник, що стабільно перевищує 100 ударів за хвилину. Якщо такий пульс виникає після пробіжки або під час стресу – це звичайна реакція. Але якщо людина спокійно сидить, а її серце б’ється з частотою 110-120 уд/хв, це привід для занепокоєння.
Критичним пульсом вважається показник вище 140-150 ударів за хвилину у стані спокою. Такий стан може призвести до кисневого голодування самого серцевого м’яза та порушення циркуляції крові в мозку. Негайної медичної допомоги потребують випадки, коли високий пульс супроводжується:
- сильним болем або відчуттям стискання у грудній клітці;
- раптовою задишкою та браком повітря;
- запамороченням, потемнінням в очах;
- непритомним станом або втратою свідомості;
- появою холодного липкого поту.
З іншого боку, критично низьким пульсом вважається падіння частоти нижче 40-50 ударів за хвилину, особливо якщо це супроводжується слабкістю та нудотою.
Як правильно виміряти пульс
Щоб отримати точні дані, до вимірювання потрібно підготуватися. Вимірюйте пульс у спокійному стані: посидьте розслаблено 5-10 хвилин. Не вимірюйте пульс відразу після їжі, фізичного навантаження, куріння, вживання кави, міцного чаю або енергетичних напоїв. Займіть зручне положення.
Важливе правило: ніколи не вимірюйте пульс великим пальцем своєї руки! Великий палець має власну велику кровоносну судину з вираженою пульсацією, тому ви можете помилково порахувати свій пульс у пальці, а не пульс на артерії, яку перевіряєте. Використовуйте подушечки вказівного та середнього пальців (іноді ще й підмізинного).
Як виміряти пульс на руці
Найбільш поширений метод – вимірювання на променевій артерії.
- Поверніть ліву чи праву руку долонею догори;
- Злегка зігніть кисть у зап’ясті;
- Покладіть подушечки вказівного та середнього пальців іншої руки на внутрішню сторону зап’ястя, трохи нижче основи великого пальця (у невелике заглиблення між кісткою та сухожиллям);
- Обережно натисніть, поки не відчуєте чітку ритмічну пульсацію;
- Засічіть час на годиннику із секундною стрілкою або секундоміром. Рахуйте удари протягом 60 секунд (це найточніший метод при аритмії). Або порахуйте удари за 30 секунд і помножте результат на 2.
Як виміряти пульс на шиї
Вимірювання на сонній артерії є дуже чітким, оскільки ця артерія велика.
- Сядьте або ляжте;
- Знайдіть пальцями адамове яблуко (кадик) на передній частині шиї;
- Перемістіть вказівний і середній пальці на 2-3 сантиметри убік у м’яку западину між дихальним горлом (трахеєю) та великим шийним м’язом;
- Натисніть дуже легко. Ніколи не натискайте на сонні артерії одночасно з обох боків шиї. Це може перекрити потік крові до головного мозку і спровокувати миттєву втрату свідомості (рефлекс каротидного синуса);
- Відчувши поштовхи, порахуйте їх протягом 60 секунд або протягом 15 секунд і помножте на 4.
Що означає відхилення пульсу від норми
Відхилення пульсу від норми у стані спокою найчастіше є ознакою, певним сигналом того, що в організмі відбувається збій.
Причини патологічної тахікардії
- Ендокринні порушення: гіпертиреоз прискорює весь обмін речовин, змушуючи серце працювати на межі можливостей;
- Анемія: через недостатню кількість гемоглобіну кров переносить менше кисню. Щоб компенсувати кисневе голодування органів, серце починає битися швидше, перекачуючи більші обсяги крові;
- Зневоднення та втрата крові: зменшення об’єму рідини в судинах змушує серце прискорювати темп;
- Інфекції та запальні процеси: будь-яка інтоксикація та підвищення температури тіла стимулюють серцебиття;
- Серцево-судинні захворювання: ішемічна хвороба серця, серцева недостатність, вади серцевих клапанів;
- Психоемоційні розлади: хронічний стрес, панічні атаки, тривожні стани, депресія.
Причини патологічної брадикардії
- Патології серця: синдром слабкості синусового вузла (головного “водія ритму” серця), блокади провідності електричного імпульсу в серцевому м’язі;
- Гіпотиреоз: знижена функція щитоподібної залози, що сповільнює обмін речовин;
- Побічна дія ліків: передозування або неправильне вживання бета-блокаторів, серцевих глікозидів або препаратів від тиску;
- Проблеми з електролітами: недостатність калію або кальцію в крові.
Окрім частоти, важливо звертати увагу на ритмічність пульсу. Якщо поштовхи відбуваються через різні проміжки часу, серце ніби “завмирає”, перекидається або б’ється безладно – це ознака аритмії. Будь-які постійні відхилення від норми вимагають обов’язкової консультації з кардіологом, проведення електрокардіографії (ЕКГ) та всебічного обстеження організму для виявлення та усунення першопричини.