Дієта, схуднення та 150 хвилин фізичних навантажень можуть захистити від хронічних захворювань при предіабеті

Ключові факти:

• Переддіабет – це стан, при якому рівень цукру в крові вищий за норму, і без втручання може призвести до діабету 2 типу.
• Він також підвищує ризик багатьох інших хронічних захворювань, включаючи серцево-судинні захворювання та інсульт.
• Нове дослідження виявило, що серед групи дорослих з переддіабетом модифікації способу життя були ефективнішими у запобіганні множинним хронічним захворюванням, включаючи діабет 2 типу, ніж метформін або плацебо.

Згідно з даними Центрів з контролю та профілактики захворювань, понад 2 з 5 дорослих у Сполучених Штатах мають переддіабет – стан, при якому рівень глюкози в крові вищий, ніж має бути, але ще не настільки високий, як при діабеті 2 типу.

Фактори ризику розвитку переддіабету включають надмірну вагу або ожиріння, вік від 45 років, наявність близького родича з діабетом 2 типу, наявність гестаційного (вагітного) діабету в анамнезі або народження дитини вагою понад 9 фунтів (4 кг).

Люди з переддіабетом мають ризик розвитку низки хронічних захворювань, а також прогресування до діабету 2 типу, і часто страждають на мультиморбідність – наявність 2 або більше хронічних захворювань.

Низка змін способу життя, зокрема зниження ваги, підвищення фізичної активності та дотримання більш здорової дієти, можуть допомогти запобігти цьому. Якщо ці зміни не знижують рівень глюкози в крові, лікарі можуть призначити метформін – препарат для лікування діабету 2 типу.

Однак, дослідження, опубліковане в JAMA, показало, що модифікації способу життя можуть бути ефективнішими за метформін для запобігання мультиморбідності у людей з переддіабетом.

«Це дуже важливе відкриття, оскільки воно зміщує акцент із запобігання одній хворобі на сприяння довгостроковому здоров’ю багатьох систем органів. Дослідження показало, що втручання щодо способу життя не тільки зменшило прогресування до діабету, але й знизило ризик розвитку множинних хронічних захворювань протягом більш ніж двох десятиліть спостереження. Це особливо значуще, враховуючи зростаюче навантаження мультиморбідності в популяціях, що старіють».

– Томас М. Холланд, лікар-науковець та асистент професора кафедри внутрішньої медицини, RUSH Institute for Healthy Aging, Чикаго, який не брав участі у дослідженні.

Мультиморбідність стає все більш поширеною серед людей похилого віку

«Кожен хоче прожити довше та здоровіше життя, – зазначив Девід Катлер, доктор медицини, сертифікований лікар сімейної медицини в Providence Saint John’s Health Center у Санта-Моніці, Каліфорнія, який також не брав участі у дослідженні. – Найбільшою перешкодою на цьому шляху є те, що зараз називається мультиморбідністю. Це концепція, яка полягає в тому, що саме численні захворювання, пов’язані зі старінням, позбавляють нас якості життя з віком».

Він порадив, що 15 поширених станів, включених до мультиморбідності, це:

• Гіпертонія
• Серцева недостатність
• Ішемічна хвороба серця
• Аритмії серця
• Гіперліпідемія
• Інсульт
• Артрит
• Астма
• Рак
• Хронічна хвороба нирок
• Хронічна обструктивна хвороба легень
• Деменція
• Депресія
• Діабет
• Остеопороз

За оцінками, мультиморбідність вражає до 95% популяції, яка отримує первинну медичну допомогу у віці 65 років і старше, і цей ризик зростає у людей з переддіабетом.

«Одним із найбільш обнадійливих аспектів цього дослідження є нагадування про те, що хронічні захворювання не є просто неминучим наслідком старіння. Хоча саме старіння неминуче, на багато біологічних процесів, що сприяють розвитку хронічних захворювань, можуть вплинути наш вибір протягом життя».

— Томас М. Холланд, асистент професора

Оцінка дієти, зниження ваги та фізичних вправ порівняно з метформіном

Дослідники провели 21-річне обсерваційне дослідження, використовуючи дані учасників програми профілактики діабету (DPP) та досліджень результатів DPP (DPPOS). 1173 особи, які брали участь в аналізі, були випадково розподілені до групи втручання щодо способу життя, групи метформіну або групи плацебо.

Група втручання щодо способу життя пройшла 16 індивідуальних сеансів, а потім щомісячні сеанси приблизно протягом 2 років, спрямовані на зниження споживання калорій та жирів.

Дізнатися більше на: www.medicalnewstoday.com