Зниження фізичної активності може сигналізувати про когнітивні зміни у літніх людей

Ключові факти:

• Дослідження понад 2500 дорослих віком від 50 років виявило, що ті, хто мав більший спад пам’яті, проводили менше часу фізично активними та більше часу в сидячому положенні.
• Учасники з більш сприятливими траєкторіями пам’яті в середньому мали на 14 хвилин більше легкої фізичної активності та на 12 хвилин менше часу в сидячому положенні на день, що еквівалентно приблизно 1,6 додаткової години легкої активності на тиждень.
• Зв’язок був найсильнішим у дорослих старше 70 років, які демонстрували до 20 додаткових хвилин легкої активності щодня та значно менше сидячої поведінки, якщо їхній спад пам’яті був повільнішим.

З віком певні зміни в пам’яті та мисленні є нормальними, але значний когнітивний спад може впливати на повсякденне життя та незалежність.

Поступова та стійка втрата навичок мислення, зокрема проблеми з продуктивністю пам’яті, може свідчити про легкий когнітивний розлад, який іноді може слугувати ранньою ознакою таких станів, як деменція.

Таким чином, важливо розпізнавати ранні ознаки та вживати превентивних заходів для уповільнення подальшого спаду та покращення якості життя.

Дані свідчать, що певні звички способу життя, включаючи регулярну фізичну активність, можуть підтримувати здоров’я мозку протягом старіння. Зокрема, регулярний рух пов’язаний з кращою пам’яттю та покращеними навичками мислення.

Наразі нове довгострокове дослідження виявило зв’язок між більшим спадом пам’яті та зменшенням фізичної активності з часом. Ці висновки свідчать про те, що зв’язок між когнітивним спадом та фізичною неактивністю може мати двосторонній характер.

Дослідження, опубліковане в JAMA Network Open з використанням даних англійського поздовжнього дослідження старіння (ELSA), вказує на те, що дорослі старшого віку з менш сприятливими траєкторіями пам’яті проводили значно більше часу в сидячому положенні та менше часу займаючись легкою фізичною активністю.

Спад пам’яті пов’язаний зі зменшенням щоденної активності

Попередні дослідження часто зосереджувалися на ролі фізичних вправ у захисті здоров’я мозку та зниженні ризику деменції. Однак, результати цього дослідження припускають, що сам по собі когнітивний спад також може сприяти зниженню рівня активності в пізнішому віці.

У цьому когортному дослідженні наукова група спостерігала за 2529 дорослими віком від 50 років в Англії протягом 17-річного періоду. Учасники проходили повторні оцінки епізодичної пам’яті. Це включало тести на негайне та відкладене запам’ятовування слів, а також тести на вербальну плинність, такі як завдання з назвами тварин.

Крім того, учасники безперервно носили наручні акселерометри протягом 8 днів. Це дозволило дослідникам об’єктивно виміряти, скільки часу вони проводили активно, в сидячому положенні або сплячи. Команда визначала легкий щоденний рух як ходьбу, виконання домашніх справ або повсякденну діяльність.

Примітно, що порівняно з учасниками, чия пам’ять знижувалася швидше, ті, хто мав більш сприятливі траєкторії пам’яті, витрачали приблизно на 14 хвилин більше на день на легку фізичну активність та приблизно на 12 хвилин менше на день у сидячому положенні.

Хоча ці відмінності можуть здатися незначними, вони накопичилися приблизно до 1,6 додаткової години легкої активності на тиждень. Серед осіб віком від 70 років ця різниця зросла приблизно до 2,3 годин на тиждень.

“Найважливіший висновок полягає в тому, що зниження фізичної активності в старшому віці може частково відображати когнітивний спад, який вже тривав протягом багатьох років”, – повідомила автор дослідження Мікаела Блумберг, доктор філософії, старший науковий співробітник з соціальної епідеміології та соціальної статистики на кафедрі епідеміології та громадського здоров’я Університетського коледжу Лондона та член команди дослідження ELSA.

“Для клініцистів та дослідників це означає, що спостережні зв’язки між фізичною активністю та когнітивною функцією слід інтерпретувати обережно, особливо в старшому віці, оскільки зворотна причинність може відігравати важливу роль”, – додала Блумберг.

“Для широкої громадськості я б не сприймала це як ознаку того, що фізична активність не важлива для здоров’я мозку, а скоріше як те, що зміни в активності іноді можуть бути частиною самого процесу старіння когнітивних функцій, а не просто причиною пізніших когнітивних проблем”, – сказала вона.

Чому легка активність може мати найбільше значення

Дослідники зазначають, що найсильніші відмінності спостерігалися в легкій фізичній активності, а не в структурованих вправах.

Це може відображати реальність того, що багато дорослих старшого віку витрачають відносно мало часу на інтенсивні вправи, що робить легкий рух більш чутливим до ранніх когнітивних змін.

Результати також свідчать про те, що когнітивний спад може поступово впливати на здатність людини планувати, ініціювати або підтримувати активність. Ранні проблеми з пам’яттю також можуть збігатися із соціальною ізоляцією, депресивними симптомами, слабкістю або зниженням незалежності.

Блумберг зазначила, що різниця в 10-20 хвилин легкої активності на день може мати клінічне значення для дорослих старшого віку.

“Такі відмінності не є тривіальними”, – сказала Блумберг. “У нашому дослідженні вони складають приблизно 1-2 години менше легкої активності на тиждень, і попередні спостережні дослідження свідчать про те, що навіть незначні відмінності в щоденній активності можуть бути актуальними для ризику здоров’я та смертності у дорослих старшого віку.”

“Будь-яка фізична активність, яку ви насправді виконуєте, є хорошою. Для багатьох дорослих старшого віку легка активність може включати прогулянки, садівництво, домашні справи або просто менше сидіння. Найкраща активність – це щось приємне та реалістичне, щоб стати частиною повсякденного життя.”

– Мікаела Блумберг, доктор філософії

Сидяча поведінка та ризик деменції

Сидяча поведінка та фізична неактивність все частіше пов’язуються з гіршими наслідками для здоров’я у дорослих старшого віку, причому попередні дослідження вказували на потенційний зв’язок з деменцією.

Це дослідження підкреслює зв’язок зі швидшим спадом пам’яті та більшим часом, проведеним у сидячому положенні в пізнішому віці. Хоча зростаюча кількість даних свідчить про зв’язок між фізичною активністю та когнітивним спадом, все ще важко визначити напрямок цього зв’язку.

Ці висновки припускають можливість зворотної причинності. Це означає, що замість того, щоб неактивність викликала когнітивний спад, початкові когнітивні зміни самі по собі можуть призводити до меншої рухливості людей. Крім того, це також припускає двосторонній зв’язок, коли обидва фактори можуть негативно посилювати один одного.

Дослідники припускають, що це може допомогти пояснити, чому зниження рівня активності часто спостерігається за роки до діагностики деменції.

“Ці висновки підтверджують ідею про те, що зв’язок, ймовірно, двосторонній”, – сказала Блумберг.

“Фізична активність, можливо, все ще важлива для когнітивного здоров’я, але когнітивний спад також може формувати пізніші моделі активності. Тому я вважаю, що вони свідчать про більшу обережність у тому, як ми інтерпретуємо спостережні дані, особливо в старшому віці, але вони не означають, що фізичні вправи не мають значення для ризику деменції.”

– Мікаела Блумберг, доктор філософії

Що означають ці висновки для здоров’я мозку та старіння

Дослідники закликають до обережності при інтерпретації досліджень, що пов’язують фізичні вправи зі зниженням ризику деменції у дорослих старшого віку. Крім того, вони наголошують на кількох обмеженнях свого дослідження.

Вони додають, що учасники, які брали участь у частині дослідження з акселерометрами, як правило, були здоровішими, багатшими та фізично активнішими, ніж ширша популяція, що могло вплинути на результати. Вони також були переважно білими, що потенційно обмежує можливість узагальнення на більш різноманітні популяції.

Крім того, хоча результати посилюють ідею про те, що здоров’я мозку та фізична активність можуть впливати один на одного протягом старіння, дослідження було спостережним, що означає, що воно не може довести, що когнітивний спад безпосередньо викликає неактивність.

Тим не менш, результати свідчать про те, що зниження рухливості може бути ранньою ознакою основних змін у мозку, а не незалежною причиною.

“Знижена фізична активність є надто неспецифічною, щоб бути самостійним маркером когнітивного спаду, оскільки вона може мати багато причин, включаючи фізичні захворювання, біль, депресію та зміни в рухливості”, – сказала Блумберг. “Але це може бути частиною ширшої моделі змін, яка може відображати підвищену когнітивну вразливість у пізнішому віці.”

Тому для дорослих старшого віку все ще рекомендується підтримувати когнітивну та фізичну активність для підтримки здорового старіння.

Подробиці можна знайти на сайті: www.medicalnewstoday.com