Чи може вітамін D допомогти запобігти діабету? Можливо, якщо вам пощастить з генами

Ключові факти:

• Дослідження, опубліковане в JAMA Network Open, виявило, що добавка вітаміну D може допомогти затримати або запобігти прогресуванню діабету 2 типу у людей з переддіабетом, які мають специфічні варіанти гена рецептора вітаміну D.
• Учасники дослідження з варіантами AC або CC гена рецептора вітаміну D мали на 19% нижчий ризик розвитку діабету 2 типу при прийомі високої добової дози вітаміну D.
• Високі дози вітаміну D можуть мати побічні ефекти, включаючи утворення каменів у нирках та токсичність, особливо у людей з ожирінням, тому важливо проконсультуватися з лікарем перед прийомом добавок.

Вітамін D, який переважно отримують з сонячного світла, а також з дієтичних джерел, таких як жирна риба та молочні продукти, відіграє важливу роль у загальному стані здоров’я.

Минулі дослідження показують, що вітамін D важливий для здоров’я кісток, сприяючи їх міцності та запобігаючи проблемам опорно-рухового апарату, таким як слабкість м’язів, а також підтримує імунну систему організму.

Попередні дослідження пов’язували дефіцит вітаміну D з підвищеним ризиком певних захворювань, зокрема серцево-судинних захворювань, деяких видів раку, розсіяного склерозу, деменції та діабету 2 типу.

Наразі нове дослідження, опубліковане в журналі JAMA Network Open, повідомляє, що прийом добавок вітаміну D може допомогти затримати або запобігти прогресуванню хвороби у людей з переддіабетом, які також мають специфічні варіанти гена рецептора вітаміну D.

Попередні дослідження, що передували останньому дослідженню вітаміну D

Для цього дослідження вчені проаналізували медичні дані учасників попереднього дослідження D2d, яке вивчало потенційний вплив добавок вітаміну D на запобігання діабету 2 типу.

Під час оригінального дослідження вчені дійшли висновку, що щоденний прийом добавки вітаміну D у дозі 4000 МО не призвів до статистично значущого зниження ризику розвитку діабету 2 типу порівняно з плацебо.

Однак, за повідомленнями, вчені все ще хотіли з’ясувати, чи можуть добавки вітаміну D допомогти будь-кому з переддіабетом, що призвело до цього дослідження.

В іншому дослідженні, пов’язаному з D2d, вчені виявили, що рівень 25-гідроксивітаміну (OH) D у крові 40–50 нг/мл або вище корелював зі значним зниженням ризику розвитку діабету у учасників.

«Низка спостережних досліджень повідомляла про обернену залежність між рівнем 25(OH)D у циркулюючій крові та ризиком розвитку діабету», — зазначила Бесс Доусон-Хьюз, доктор медицини, старший науковий співробітник Центру харчових досліджень імені Жана Майєра USDA з питань старіння при Університеті Тафтса та провідний автор цього дослідження.

«Це було правдоподібно, оскільки відомо про наявність рецепторів вітаміну D у бета-клітинах підшлункової залози, які секретують інсулін. Спостережувані дані потребували перевірки в рандомізованому контрольованому дослідженні щодо втручання вітаміном D, щоб встановити, чи справді вітамін D впливає на ризик розвитку діабету».

Вітамін D знижує ризик розвитку діабету у 2 специфічних генетичних варіантів

Для останнього дослідження Доусон-Хьюз та її команда проаналізували генетичні дані приблизно 2000 учасників оригінального дослідження D2d.

Наприкінці дослідження вчені виявили, що учасники з варіантом AA гена рецептора вітаміну D Apal не відповідали на щоденну високу дозу вітаміну D порівняно з плацебо.

Однак учасники дослідження з варіантами AC або CC гена відповідали, переживши зниження ризику розвитку діабету 2 типу на 19% при прийомі високої щоденної дози вітаміну D.

«Якщо це буде підтверджено, цей висновок визначає ефективну стратегію зниження ризику розвитку діабету 2 типу у дорослих з переддіабетом», — сказала Доусон-Хьюз. «Щоденний прийом однієї капсули вітаміну D вимагає відносно мало часу та зусиль, є недорогим і загалом безпечним».

Вона також зазначила, що ці висновки можуть допомогти в майбутньому розвитку точної медицини для лікування діабету 2 типу.

«Наш висновок, якщо він буде підтверджений, дозволить цілеспрямовано призначати високі дози вітаміну D особам з переддіабетом, які мають генетичний потенціал отримати користь», — пояснила Доусон-Хьюз.

«Окрім концепції генетичних респондентів та нереспондентів, згідно з роботою нашої лабораторії та інших, здається, що відносно високі рівні 25(OH)D, необхідні для зниження ризику розвитку діабету 2 типу, насправді можуть підвищувати ризик падінь у літніх людей. Це підкреслює необхідність для клініцистів зважувати потенційний ризик і користь лікування 4000 МО вітаміну D на день для окремих пацієнтів».
— Бесс Доусон-Хьюз, доктор медицини

Перспективи більш персоналізованої медицини

Видання поспілкувалося з Дженніфер Ченг, доктором медичних наук, керівником відділення ендокринології в Hackensack Meridian Jersey Shore University Medical Center у Нью-Джерсі, яка зазначила, що це цікаве дослідження, яке підкреслює важливість індивідуального підходу до лікування пацієнтів.

«Це перспективно, і моя реакція — обережний оптимізм. Дослідження свідчить, що введення вітаміну D особам з високим ризиком, що мають певні генетичні типи, може бути корисним для запобігання діабету. Це показує, що в майбутньому ми можемо проводити генетичне тестування, щоб визначити, чи можна використовувати певні терапії».
— Дженніфер Ченг, доктор медичних наук

«Це перспективно для потенційної більш персоналізованої медицини, де генетичні типи можуть бути проаналізовані, щоб допомогти визначити, чи рекомендовані певні терапії, чи ні», — сказала Ченг. «Потрібні подальші дослідження, щоб з’ясувати, чи існують інші фактори, пов’язані зі зниженням ризику».

Ченг зазначила, що наступними напрямками досліджень мають бути додаткові дослідження для вивчення того, як різні генетичні фактори та інші чинники впливають на ризик розвитку діабету.

«Розвиток діабету є багатофакторним і пов’язаний з іншими генетичними факторами, які ми не можемо повністю розкрити», — продовжила вона. «Крім того, слід провести подальші дослідження та оцінку, щоб визначити всі фактори, пов’язані з підвищеним ризиком розвитку діабету, для допомоги у пом’якшенні цих факторів ризику у осіб з групи високого ризику».

Надмірний прийом вітаміну D може мати ризики

Видання також поспілкувалося з Поуя Шафіпуром, доктором медицини, сертифікованим сімейним лікарем та лікарем з медицини ожиріння в Providence Saint John’s Health Center у Санта-Моніці, Каліфорнія, який зазначив, що вченим важливо продовжувати шукати нові способи допомогти людям потенційно знизити ризик розвитку діабету 2 типу, оскільки це складний стан.

«І він настільки поширений, що будь-що, що ми можемо знайти для його зниження, обернення, контролю, дозволить нам контролювати або зменшити ризик серцевих захворювань, раку, деменції, сліпоти та нервового болю», — деталізував Шафіпур.

«[Діабет 2 типу — це] захворювання, яке вражає все тіло, тому якщо ми зможемо використовувати будь-що з харчування, способу життя, добавок, вітамінів, ліків, зниження ваги, покращення сну, щоб повернути його назад, ми зможемо вплинути на все життя людини та значно покращити якість її життя, довголіття та багато інших зворотних процесів щодо захворювань».
— Поуя Шафіпур, доктор медицини

Шафіпур також сказав, що до висновків цього дослідження слід ставитися з певною обережністю, оскільки добавки вітаміну D допомагають лише певним групам населення з цим генетичним варіантом.

«Тому людям не слід покладатися на це дослідження і починати приймати високі дози вітаміну D, оскільки мегадози вітаміну D можуть спричинити камені в нирках, призвести до токсичності, особливо у людей з ожирінням, оскільки це жиророзчинний вітамін», — пояснив він.

«Ось тут і з’являється точна медицина: вони повинні поговорити зі своїм лікарем про це, перевірити свої рівні та справді побачити, чи приносить це користь саме їм, чи їм потрібен вітамін D з інших причин», — додав він.

За даними порталу: www.medicalnewstoday.com