Кошти прямують за хворим, а хворий – до лікаря: директор найбільшого Перинатального центру про діяльність в часи медичної реформи

Очільник Перинатального центру Києва Дмитро Говсєєв поділився думками щодо конкуренції за клієнтів. Медична реформа спонукає установи постійно вдосконалювати якість сервісу.

Директор Київського Перинатального центру, шанований лікар, лікар акушер-гінеколог вищої кваліфікації, доктор медичних наук Дмитро Говсєєв

Медична реформа в Україні – це не тільки корекція принципів фінансування установ, а й суперництво за породіллю, що пов’язане з потребою безперервного підвищення рівня обслуговування. Так оцінює реформу керівник Перинатального центру Києва, лікар акушер-гінеколог вищої категорії, доктор медичних наук Дмитро Говсєєв. Про те, як у таких обставинах працює і прогресує Перинатальний центр, сформований у столиці на базі двох значних лікувальних закладів, він розповів в інтерв’ю УНН.

В Україні вже декілька років реалізується медична реформа. Одним із її етапів стало створення дієздатної мережі, що зумовило трансформацію ландшафту медичної галузі. Перший же етап стосувався зміни способу фінансування медичних послуг – “кошти перемістились за пацієнтом”.

“Коли започаткувалась реформа, ми почали отримувати фінансування від НСЗУ не за число ліжко-місць, а за пролікований випадок — у нас це пологи, оперативні втручання. Тобто ще до початку широкомасштабної агресії ми усвідомлювали, що установи, які мають меншу спроможність, просто “не потягнуть” в таких умовах. Конкуренція ставала більш інтенсивною і серед комунальних установ. Приватні — це окрема тема, вони теж вже починають співпрацювати з Нацслужбою і стають нашими конкурентами.

Розуміючи, в якому напрямку рухається розвиток медичної сфери, ми бачили, що необхідно засновувати потужний центр, який би брав не тільки екстрагенітальну патологію (основний профіль 5-го пологового, що увійшов до інтегрованого Перинатального центру – ред.), а все, що пов’язано з перинатальною медициною”, – повідомив Дмитро Говсєєв.

Тоді він, як директор 5-го пологового будинку столиці, і тодішня очільниця Перинатального центру, дійшли згоди щодо створення об’єднаної установи. Очолив його Дмитро Говсєєв, а Вікторія Біла, яка до того керувала Перинатальним центром, у новоствореній установі обійняла посаду заступника директора.

“Це об’єднання не було вимушеним чи під тиском”, – запевняє Говсєєв.

Об’єднання було офіційно ухвалене, і в столиці було створено потужний монопрофільний акушерський заклад – унікальний у своєму роді і найбільший в Україні.

“Дійсно потужний заклад, надзвичайно велика кількість пологів — нам абсолютно спокійно вистачало того, що ми отримували по Національній службі здоров’я України”, – стверджує Говсєєв.

НСЗУ повністю покриває пологи (фізіологічним шляхом або через кесарів розтин) за програмою медичних гарантій. Сума не сягає 20 тисяч гривень, але пацієнткам, які підпадають під дію медгарантій, не потрібно нічого платити додатково.

Але в даний час рівень народжуваності падає, а значить і зменшується кількість пологів, а відповідно і фінансування. І незважаючи на це, як пояснює Говсєєв, заробітні плати лікарів Перинатального центру кожного року зростають.

“Щороку у нас зарплати лікарів тільки ростуть. Є збільшення зарплат, але не таке, звичайно, як нам хотілося б, беручи до уваги інфляцію і постійне подорожчання основних товарів. Як керівник я б хотів, щоб зарплати ставали більшими і медичні працівники були більше зацікавлені роботою. Тут усе залежить від кількості пологів у Перинатальному центрі. Тому що єдиним джерелом фінансування є НСЗУ. І, на жаль, зменшення кількості пологів не може гарантувати підвищення заробітних плат”, – говорить керівник Перинатального центру.

За таких умов утримання висококваліфікованих спеціалістів стає не просто підтвердженням статусу установи, а умовою його існування.

“І правда полягає в тому, що пацієнти йдуть до лікаря. І це повинно заохочувати лікарів мати достатній професійний авторитет, щоб жінки хотіли народжувати саме з цим акушером-гінекологом. І цілком закономірно, що перевага буде в того лікаря, який прийняв 18 пологів, а не в того, хто прийняв одні. У нашій професії це абсолютно природно”, – пояснює Дмитро Говсєєв.

Директор Перинатального центру повідомив, що в установі офіційно запровадили платні послуги. Це дає можливість не тільки надавати їх тим, хто не підпадає під дію медичних гарантій, або тим породіллям, які хочуть отримати, наприклад, персональний супровід конкретного лікаря, а й стимулювати та заохочувати самих медичних працівників.

“На сьогодні у нас платні послуги за двома напрямками: індивідуальний нагляд і окремі умови перебування – тобто окрема покращена палата, де породілля може знаходитися з чоловіком. Але ще раз наголошу: звичайні пологи – навіть зі знеболенням чи якщо бажаєте з перебуванням чоловіка – не вимагають додаткової оплати”, – роз’яснив Говсєєв.

Джерело