Дотримання Етичного кодексу лікаря України в реальності лишається складною задачею. Випадок лікарні Odrex і хірурга Віталія Русакова демонструє, яким чином принципи медичної етики можуть не братися до уваги, а нагляд від МОЗ – бути лише формальністю.
Міністерство охорони здоров’я України ігнорує питання журналістів щодо етичної оцінки дій приватної лікарні Odrex і її хірурга Віталія Русакова, котрого судять за лікарську халатність. Мова йде не тільки про піар лікаря, який є обвинуваченим у кримінальному провадженні за ч. 1 ст. 140 КК України, а й про публічне розголошення ним відомостей лікування хворого, чия кончина стала об’єктом судового розгляду. Чи може ігнорування МОЗ у даній ситуації бути не просто бюрократичною затримкою, а загрозливим знаком для всієї системи охорони здоров’я, читайте в матеріалі УНН.
Редакція УНН направила до Міністерства охорони здоров’я України та Комісії з питань біоетики офіційний запит з проханням дати оцінку діям лікарні Odrex і хірурга Віталія Русакова. В епіцентрі запиту – відповідність реклами та публічної комунікації нормам Етичного кодексу лікаря України.
Зокрема, редакція акцентувала увагу, що лікарня у власних PR-відео рекламує лікаря Русакова як спеціаліста, що “рятує життя”, не інформуючи аудиторію, що він є обвинуваченим у кримінальному провадженні за ч. 1 ст. 140 КК України. В цьому контексті УНН поставив МОЗ запитання, чи можуть подібні дії порушувати деякі пункти Етичного кодексу.
Мається на увазі, зокрема, про: п. 2.7 Кодексу, який забороняє лікарю вдаватися до нечесної реклами; п. 7.2, який визначає, що виступи лікарів у медіа повинні бути бездоганними в етичному сенсі і не містити елементів самовихваляння; п. 2.13, який зобов’язує лікаря бути правдивим з пацієнтами та громадськістю і не допускати введення в обман; п. 8.1, який передбачає, що лікар повинен утримуватися від дій, що руйнують повагу до лікарської професії.
Окремо редакція просила МОЗ роз’яснити, чи може участь лікаря, котрого судять у справі щодо лікарської халатності, у рекламі без згадки про цей факт розглядатися як неетична комунікація з хворими. Станом на момент публікації цього матеріалу, МОЗ на запит УНН не відповів, хоча міністерство мало достатньо часу на підготовку відповіді.
Паралельно сам Русаков веде активну публічну комунікацію – зокрема, публікує відео та пости, в яких коментує хід судової справи та обставини лікування свого померлого пацієнта. У своїх відео-блогах лікар Odrex озвучує деталі лікування Аднана Ківана, зокрема перебіг терапії та інші медичні аспекти. Що по своїй суті є не тільки медійною активністю лікаря, а можливим розголошенням конфіденційної медичної інформації в публічному просторі.
фото з Facebook сторінки Віталія Русакова
Разом з тим Етичний кодекс лікаря України безпосередньо передбачає, що лікар зобов’язаний зберігати лікарську таємницю навіть після смерті пацієнта. Таємниця поширюється на всю інформацію, отриману в процесі лікування, зокрема на діагноз, способи лікування і прогноз.
Таким чином, ситуація виходить за рамки виключно комунікаційної політики лікарні та можливої несумлінної самореклами лікаря і відноситься вже прямо до дотримання основних принципів медичної етики.
На тлі цього відсутність відповіді МОЗ щодо етичної оцінки дій лікаря та лікарні може наводити на думку, що регулятор не готовий або не бажає забезпечувати дотримання тих стандартів, які сам же проголошує.
Окрім того, відсутність реагування МОЗ відбувається на тлі скандалів, кримінальних проваджень, в яких фігурує лікарня та її медперсонал і публічних скарг пацієнтів, які публікує рух StopOdrex. У такому контексті, мовчання регулятора може говорити про особливий статус лікарні Odrex.
Даний статус, зокрема, може пояснюватися зв’язками керівництва лікарні з Міністерством охорони здоров’я України. Як повідомляв УНН раніше, генеральний директор Odrex Тігран Арутюнян у 2023 році увійшов до складу робочої групи МОЗ з розвитку приватної медицини, котру очолює міністр охорони здоров’я України Віктор Ляшко. Мова йде про робочу групу, яка формує підходи держави до залучення приватних медичних закладів у систему охорони здоров’я. Подібний формат співпраці передбачає пряму комунікацію представників приватного медичного бізнесу з профільним міністерством.
В такому контексті відсутність публічної реакції МОЗ на питання щодо етики та діяльності цієї лікарні може тільки підсилити сумніви щодо здатності регулятора діяти незалежно і забезпечувати однакові правила для всіх учасників системи охорони здоров’я.
Нагадаємо
У Приморському районному суді Одеси триває розгляд кримінального провадження щодо лікарів Віталія Русакова та Марини Бєлоцерковської, яких звинувачують за ч. 1 ст. 140 Кримінального кодексу України – неналежне виконання професійних обов’язків медичним працівником, що могло спричинити смерть хворого.
Суд розглядає справу по суті. В рамках процесу досліджуються обставини лікування бізнесмена Аднана Ківана під час його перебування у приватній лікарні Odrex.
За версією сторони звинувачення, після оперативного втручання хворому не було призначено належну антибактеріальну терапію, а також не було своєчасного реагування на післяопераційні ускладнення. Це могло призвести до розвитку сепсису, який, за висновками судово-медичної експертизи, міг стати причиною смерті.
В ході судового розгляду сторона захисту заявляла відвід головуючій судді Ларисі Переверзевій. Відповідне клопотання було розглянуто іншим суддею і залишено без задоволення, після чого розгляд справи продовжився тим самим складом суду.